Informações Importantes

Informações para você encaminhar suas contas de forma correta, agilizando a cobrança de seus honorários médicos:

- O Convênio Kley Hertz não faz mais parte do quadro de operadoras da AMEMD desde o dia 01/10/2007.

- O Convênio Innova não faz mais parte do quadro de operadoras da AMEMD desde o dia 01/01/2008.

- Solicitamos maior atenção à entrega das contas referente aos seguintes convênios:

* Assefaz - prazo de 60 dias

* Cassi - prazo de 90 dias

* Cabergs - prazo de 90 dias

* Petrobrás Refinaria - prazo de 90 dias

* Sul América - prazo de 90 dias

Como estes convênios possuem prazo determinado de entrega para pagamento dos honorários, pedimos que sejam entregues em tempo suficiente para serem faturados de forma correta e não ocorra nenhum problema no momento da cobrança.

- Devido à dificuldade surgida no faturamento dos honorários médicos pela falta de dados preenchidos nas novas guias do Padrão TISS, solicitamos maior atenção ao preenchimento dos campos obrigatórios, pois é através destes dados que efetuamos a cobrança dos seus honorários. Quanto mais correto o envio destas contas ao convênio, menor a possibilidade de ocorrência de glosas de suas contas.

- Comunicamos que o convênio Golden Cross não permite o pedido de autorização de procedimentos de forma retroativa, portanto caso ocorra a cobrança de algum procedimento que necessite de senha e a mesma não tenha sido pedida, não será possível efetuar a cobrança e a conta será devolvida ao médico.

- O convênio Bartholomeu Tacchimed exige autorização prévia para os procedimentos eletivos.

- O convênio Assefaz possui o seguinte sistema para pedido de autorizações:

Nos casos de urgências e emergências ocorridos durante os horários compreendidos entre as 17h01min às 7hs59min do dia seguinte e nos atendimentos nas 24 horas de sábados, domingos e feriados, as Guias de Autorização deverão ser solicitadas à CENTRAL DE ATENDIMENTO 24H da Fundação ASSEFAZ, através do telefone 0800 703 4545. As autorizações devem ser encaminhadas para AMEMD.

           Fora dos horários especificados acima, as Guias de autorização deverão ser solicitadas nos horários comerciais, de Segunda-feira a Sexta-feira, das 8h às 17h, estabelecidos por nossa Gerência, através dos telefones (51) 3227-4799 e Fax (51) 3286-3533.

           Se houver a necessidade de realizar outro(s) procedimento(s) além dos que já estão autorizados, a solicitação de autorização deve ser feita até 24 horas da realização do procedimento.

- As contas com cobrança de visitas hospitalares e procedimentos cirúrgicos, tanto de internações quanto ambulatoriais, devem estar acompanhadas do laudo médico; Além disso, é importante o médico sempre registrar no prontuário eletrônico o atendimento realizado nos pacientes, pois a falta destas informações está acarretando em glosas.

- Em caso de internação prolongada o hospital faz o fechamento das contas em 15 em 15 dias, sendo assim, os médicos poderão encaminhar suas guias de atendimento para a associação neste mesmo período, não sendo necessário esperar a alta dos pacientes. Portanto, não deixe as guias de atendimento acumuladas. Entregue na AMEMD para que possam ser enviadas aos respectivos convênios com a maior brevidade possível.

- A guia de cobrança representa o honorário médico, portanto ela é dinheiro. É preciso tratá-la com a devida importância, pois quanto mais completa e correta estiver, mais rápido será repassada para o faturamento, garantindo assim, agilidade no repasse dos valores.

O site da AMEMD está disponível aos sócios para as informações gerais da entidade. Através dele, o médico pode entrar em contato com a equipe de colaboradores para esclarecer dúvidas, repassar sugestões e críticas. Além disso, o médico poderá acessar seu extrato para verificar os valores creditados e ainda ter acesso a informações de valores de consultas e formas de cobrança de cada convênio para os procedimentos eletivos e de emergência.